太原市26家定点零售药店、18家定点门诊类医药机构被通报

山西晚报客户端讯 12月13日，太原市医保局通过微信公众号对2021年上半年稽查考核排名末位定点医疗机构进行了通报，其中包括26家定点零售药店和18家定点门诊类医药机构。

2021年6月-8月，太原市开展了2021年基本医疗保险定点零售药店和门诊类服务医疗机构全覆盖稽核检查暨上半年考核工作。检查中发现，26家定点零售药店存在串换药品上传、易药换药等违规问题；18家定点门诊类医疗机构存在诊疗项目检查治疗数量超标等违规问题。为进一步规范医保基金的使用管理，强化社会监督和警示教育作用，太原市医保局对上述药店和机构进行了通报。

存在问题的定点零售药店（26家）分别为：太原市众仁堂大药房有限公司万柏林分店、太原泉盛昌同闻药房有限公司、太原市众和万民药房有限公司、山西福尔玛大药房有限公司葡萄苑店、太原市长寿堂药房有限公司学府店、山西仁和大药房连锁有限公司平阳路店、山西鸿翔一心堂药业有限公司太原晨光西街连锁店、国药控股国大药房山西益源连锁有限公司滨汾店、太原市力东大药房连锁有限公司兴华店、古交市万民药房有限公司凤凰城店、太原市康易达大药房有限公司、太原市万柏林区圣和堂药房、太原市勤虎万民药房有限公司康兴店、太原万生源药房有限公司、太原市荣芝堂大药房有限公司、山西仁和大药房连锁有限公司开城街店、山西仁和大药房连锁有限公司体育路店、太原锦善堂大药房有限公司、太原晨春堂药房有限公司长风店、山西济风堂医药有限公司、山西老曙光药店连锁有限公司诚信药店、山西敬仁堂大药房连锁有限公司西铭店、山西老百姓滨海大药房有限公司体育南路店、太原晨春堂药房有限公司学府店、山西欣源大药房有限责任公司、太原市同成凯国大药房有限公司。

主要问题集中在串换药品上传、易药换药等违规问题；购药信息上传有误，进销存账务不符等违规问题；未明确医保支付和非医保支付标识，大额消费登记不全等易造成医保基金支出风险的管理问题。

存在问题的定点门诊类医药机构（18家）分别为：太原市尖草坪区常海燕诊所、尖草坪区尖草坪街办利民社区卫生服务站、太原市小店区平阳二社区卫生服务站、太原市万柏林区三益社区卫生服务站、太原市仁和诊所连锁管理有限公司十六中诊所、太原市小店区南环社区卫生服务站、太原市万柏林区长风诊所、太原市尖草坪区优山美郡社区卫生服务站、太原仁和诊所连锁管理有限公司万柏林千峰二部诊所、太原不锈钢产业园区社区卫生服务中心、太原达美门诊管理有限公司迎西口腔门诊部、太原摩尔口腔门诊有限公司杏花岭富力口腔诊所、建机社区卫生服务站、西线东社区卫生服务站、太原天意龙源堂中医门诊部、太原市万柏林区和平苑社区卫生服务站、太原市万柏林区高永胜诊所、东华门社区卫生服务站。

主要问题集中在药品进销存账务不符等违规问题；诊疗项目检查治疗数量超标等违规问题；处方不完整、不规范；大额消费登记不全、诊疗记录不完善等易造成医保基金支出风险的管理问题。