少女跌倒腹痛不止，一查竟患巨大肿瘤！广西这家医院为她做了微创手术

清明节前，一位火急火燎的父亲来到广西脑科医院妇产科，找到科室的蒋天梅主任，问出了他的“疑问三连”：“医生，我女儿这个巨大肿物到底是什么？会不会是恶性的？能不能尽快帮她做微创手术？孩子要中考了，时间耽误不起啊！”蒋主任让他不要着急，并递给他一杯水，两人开始了沟通。

一块“绊脚石”，挡了她的中考路

这位着急的父亲有个15岁的女儿，名叫小雪。小雪是父母的掌上明珠，正读初三的她学习成绩优异。可是，这个家庭的平静被一次体检打破了。

在体育课上，小雪短跑冲刺时不慎摔倒。摔倒后，小雪感觉下腹部隐痛不适，随后到学校附近的卫生院做超声检查。检查结果提示，小雪的盆腹腔有巨大包块，上达剑突下，两侧达侧腹膜，医生建议她到上级医院做进一步检查治疗。父母陪小雪到广西脑科医院妇产科就诊，于是有了开头的一幕。

小雪已临近中考，为了不耽误学习，父母想趁三月三假期给孩子做手术。因听闻与传统开腹手术相比，微创手术有创伤小、恢复快、术后并发症少等优势，他们希望小雪能做微创手术。

该院妇产科主任蒋天梅翻阅小雪的病例资料后解释道：“孩子的腹腔巨大囊肿考虑为卵巢来源的妇科疾病，确实需要且必须尽快做手术。手术是否能微创，需要我们全面评估病情再决定。”蒋天梅主任建议小雪立即住院，并完善相关术前检查。

快马加鞭，微创手术取出肿瘤

经系统检查，医生考虑小雪为右侧卵巢巨大肿瘤，性质待查。结合患者的年龄、肿瘤的大小及性质、肿瘤手术的无瘤原则，经与患者及其父母沟通，妇产科为患者制定了腹腔镜微创手术策略。

4月1日，麻醉医生为患者行气管插管全身麻醉成功后，妇产科手术团队在患者的肚脐处作3cm切口，提起切口，用2把皮钳钳夹囊肿皮后用细穿刺刺破囊肿内多个囊腔，囊内液分别为清亮及淡黄色。

抽吸尽囊内液共4000ml后，医生用丝线多重结扎囊肿的穿刺孔，防止液体外流，并将囊肿放回腹腔，在此切口置入操作镜并形成人工气腹。

置入操作镜后，发现患者腹腔未见明显积液，囊肿来自右侧卵巢、表面光滑，将囊肿放入标本袋内，按照患者及家属术前意愿剥除卵巢囊肿，剥除后将标本袋及标本一并取出。此时可见囊肿大小约16*15cm，长椭圆形。术中采集囊肿标本送病理科行快速冰冻病理检查，以便判断囊肿性质。

尘埃落定：确认为良性，结局圆满

当取出手术标本见囊内乳头状突起时，手术室的氛围瞬间有些低沉。医生告知患者的父母：有恶性可能。

30分钟的快速病理等待，格外漫长。“良性！”得知这个好消息，医生马上告知患者的父母。患者的父母眼泛泪光，无比欣喜。

小雪术后恢复迅速，4天后顺利出院。小雪出院后的常规石蜡病理诊断报告仍为良性肿瘤。当医生将这一再确认的“良性”结果电话告知小雪的父亲时，父亲感激不已。目前，小雪已返校继续学习。

据医生介绍，卵巢肿瘤可发生于任何年龄。卵巢恶性肿瘤的发病率位居妇科恶性肿瘤的第3位，死亡率位居第1位。女性一旦患上卵巢肿瘤，要及时就医明确诊断，同时考虑手术治疗，并做病理诊断，解除并发症。

良性肿瘤经手术切除，预后较好，不影响生命。恶性肿瘤根据其浸润深度、临床分期、是否有浸润转移等情况，除了手术切除治疗外，还需进行辅助性的放化疗、免疫生物治疗等综合性治疗。

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