给患者新希望！广科大二附院首例肝癌转化治疗患者术后恢复良好-每日简讯

近日，59岁的陆先生因患肝癌，第三次住进了广西科技大学第二附属医院肝胆外科。与前两次的忐忑不安不同，这一次住院他很安心。作为该院首例使用转化治疗的肝癌患者，陆先生此次术后住院复查情况良好，恢复进展顺利。

黄金球正在给病人检查身体

体检发现患肝癌

(资料图片)

如晴天霹雳

今年7月份，陆先生在鹿寨县人民医院体检时，体检报告显示“肝占位”。陆先生自己也感觉隐隐腹痛，于是到广西科技大学第二附属医院就诊。

待陆先生住院后，医生为其做了进一步检查，发现其肝脏占位病变。病变体积约有一个拳头大小，被确诊为原发性肝癌。按照中国肝癌临床分期，属于ⅢA期。

接诊陆先生的该院肝胆外科主任黄金球表示，陆先生的肿瘤沿着门静脉右支生长，分支有多发癌栓，但患者肝功能评估良好。黄金球表示，这样的患者如果直接一并切除癌变病灶和癌栓，术后复发转移可能性较大，且容易引起肝功能衰竭、小肝综合征等术后综合征，会直接影响生活质量；但如果保守治疗，生命周期维持时间有限，治疗陷入两难境地。

针对陆先生右肝巨大肿瘤的情况，广西科技大学第二附属医院肝胆外科进行了院内多学科联合会诊（MDT）讨论，认为陆先生的情况可以施行转化治疗方案。

转化治疗后

如雨过天晴

黄金球介绍，为陆先生设计的转化治疗方法，主要采用的是左肝右肝断离和门静脉结扎的两部肝切除方法。通俗来说就是患者的肝癌体积太大，如果切除很多，剩下的肝脏完全不够身体需要，因此要分两部手术治疗。

第一次手术，先把有癌变的肝脏分离，将门静脉结扎，剩余的肝脏血流量增加有助于膨胀生长。第二次手术前，医生会观察肝脏生长情况。如果剩下的肝脏生长情况良好，可以及时进行第二次手术完整切除癌变肝脏。

这样的转化治疗，既能达到切除癌变肝脏的目的，又能维持有效的肝脏功能。

医生与患者及家属沟通解释后，陆先生接受了该治疗方案。

7月14日陆先生第一次手术后，经过两个多月的左肝膨胀性生长，符合二次手术条件。9月19日黄金球主任为其实施了肝癌切除术，术后恢复很顺利。

目前，陆先生第三次入院进行术后复查，病情稳定，将进行下一步介入+靶向治疗。

记者在病房看到陆先生时，发现他生活基本能自理，且精神状态良好。他感慨地说：“当时听到自己得了癌症，差点就放弃了，是医生让我不要放弃给了我第二次生命。”

成功病例

给肝癌患者新希望

黄金球告诉记者，作为科室首例实施转化治疗成功手术的病例，该治疗方法也给了患者多一个选择，多一个希望。

目前正在该科室治疗的36岁的周先生，在医院检查确诊肝癌后，了解到自己病情与陆先生的情况类似后，也决定采取转化治疗方案。目前第二次手术已完成，正在科室住院恢复中。

据了解，转化治疗是将不可切除的肝癌转化成可切除的肝癌，是中晚期肝癌患者获得根治性切除和长期生存的有效途径之一。

黄金球表示，对于潜在可以切除的肝癌，建议采取多模式、高强度的抗肿瘤治疗方案促进转化，同时必须兼顾治疗的安全性和生活质量。即便是晚期肝癌，也不要轻易放弃，要尝试治疗。如果属于可以转化成功的肝癌患者，就会有希望。

同时，他也提醒广大市民，肝癌是最容易早期发现的癌症之一，所以早査早诊早治是关键。如果是确诊有慢性肝炎的市民，最好每半年去正规医院检查一次。

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