环球观点：国家出手，咱们离种植牙“自由”还有多远 河南已开启种植牙价格调查

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□大河报·豫视频记者 郑超

关于种植牙，在网络上流传着这么一句话：种一口牙，换一辆宝马。网友用调侃的方式表达对种植牙高价格的无奈。

近日，国家医保局正式发布《关于开展口腔种植医疗服务收费和耗材价格专项治理的通知（征求意见稿）》（下文简称《通知》），开展种植牙价格调查。这也被业内人士看作将种植牙纳入集采的“序幕”。

目前，河南省卫健委已要求各口腔医院上报基本信息，进行摸底工作。那么，种植牙到底贵在哪儿？国家出手整治后又有哪些影响？

河南已对种植牙价格开启摸底和调查

国家医保局指出，口腔种植领域收费不规范、费用负担重等问题长期存在，随着生活水平提高和人口老龄化程度加深，成为困扰群众的民生痛点，各方关于整顿秩序、降价减负的呼声非常强烈。

国家出手整治种植牙，河南情况如何？

大河报·豫视频记者从业内人士处了解到，目前，河南卫健委已要求各口腔医院上报基本信息，对收费项目、材料价格、加工厂资质等方面进行摸底工作，预计近期完成调研。

此外，湖南，甘肃、陕西、江西等地，近期都发布了关于口腔种植收费和医疗服务价格调查通知。

对于开展调查的目的，多地均表示，配合口腔种植医疗服务和耗材收费专项治理，为后续实施种植牙集中带量采购、规范口腔种植医疗服务收费等工作奠定坚实基础。

种植牙到底贵在哪儿？

种植牙齿，指的是一种以植入骨组织内的下部结构为基础来支持、固位上部牙修复体的缺牙修复方式，包括下部的支持种植体和上部的牙修复体两部分，主要针对牙齿缺损和缺失后的治疗工作。郑州人民医院口腔医院主任随丽娜介绍，通俗地讲，种植牙=种植体（牙根）+基台+牙冠，手术大概分三个步骤。

业内人士指出，种植牙主要贵在了整体费用上，选用优质的牙根、基台、牙冠三部分材料的成本较高，比如，根据种植体的质量不同，价格也有较大差距，从2000多元到上万元不等，另外，还要加上手术费用。

“一般情况下，种植一颗牙总费用需要1万～1.5万元，单颗牙过万，更别说有的患者需要做一口牙，按操作要求最多可以做14颗种植牙，那么总费用差不多要20万。”上述人士表示，正因如此，才有了“一口牙换一辆车”的说法。

全流程做好价格管控，消灭操作空间

一般来说，民营医院比公立医院种植牙价格要低。

公立医院各环节价格固定，相比之下，民营医院则有更自由的降价空间。一位业内专家表示，无论选择民营还是公立医院，患者都要选择品质有保障的材料，能够保证患者在10年甚至20年后需要修复牙齿时，可以找到修复配件。

对于患者而言，可能无法识别出种植材料的优劣，种植初期没有差别，但随着时间推移，质量较差的材料性能衰减明显，给患者带来二次困扰。

“民营医院更强调商业运作，用低价抢占市场，我知道有的医院做种植牙基本不挣钱，就是为了引流。”一位从业多年的种植牙医生透露，在压价过程中，难免会“内卷”，出现使用没有质量保障的种植材料的情况，“当然也有非常规范的民营医院，患者需要擦亮眼睛仔细甄别。”

《通知》提到，围绕种植牙全流程做好价格调控工作；种植体植入费、牙冠置入费、植骨手术费等口腔种植项目实行政府指导价管理的地区，医疗保障部门在规范价格项目的同时，重新制定公布政府指导价；群众反映强烈、费用负担重的种植体植入费、牙冠置入费、植骨手术费以降为主。

多位业内人士表示，此次国家规范种植牙的举措，意味着种植牙集采信号明显，规范后，一方面能够让患者受益，减轻经济负担，另一方面，有利于打击医疗服务乱象，纠正医疗领域不正之风，用透明的价格消灭操作空间，进一步规范市场。

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