世界防治结核病日丨结核病防控为何难？疾控、临床专家这样说-全球报道

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大河网讯 《健康半月谈》，健康每一天！2023年3月24日是第28个世界防治结核病日，国家发布的宣传主题是：“你我共同努力 终结结核流行”。

当天，河南疾控《健康半月谈》栏目特别策划走进河南省传染病医院（郑州市第六人民医院），河南省传染病医院(郑州市六院)院长张春明、河南省疾病预防控制中心结核病预防控制所综合室主任张艳秋，河南省传染病医院(郑州市六院)结核病危重症科主任陈裕为广大网友进行解答。

“你我共同努力 终结结核流行”主题的背后有什么背景？张艳秋介绍，当前终止结核病策略重点是，规范治愈结核病患者，同时关口前移，对结核病的潜伏感染者开展预防性治疗，从而实现终止结核病。她呼吁，每个人都是自身健康的第一责任人，只有普通公众都熟悉了结核病的相关知识，才能够对这个疾病保持警惕，出现相关症状后及时就医，甚至通过日常体检发现结核病。通过与医疗卫生机构的配合，助力实现终止结核病愿景。

当前控制结核病所面临什么挑战？结核病防控目前存在包括耐药结核病仍然存在诊断不够及时、发现不够充分等问题。

什么是耐药结核病？陈裕补充说，结核菌对抗痨药物敏感性降低（即产生了耐受性），生长繁殖不受抑制，用常规药量达不到预期疗效的状态，就是耐药性。

实际上针对这种情况，2月23日国家卫生健康委、国家疾控局两部门发布相关《通知》。张春明说，通知要求各地要积极落实国家医保局相关文件精神，将耐药结核病纳入门诊慢特病管理，可参照住院管理和支付。结核病患者一般来说是经济相对比较差的人群，为了减轻他们用药负担，对治疗耐药结核病效果良好、价格较为昂贵的二线抗结核药物不纳入药占比计算范围。同时，提倡各地以省级为单位，通过集中招标采购降低药品价格。

“《通知》中也从加强实验室检测能力方面，给我们指出了应对耐药结核病的措施。”张艳秋说，通知指出，3年内所有的县（区）级结核病定点医疗机构具备开展分子生物学耐药检测能力。县区有了快速检测的能力，就可以及时对肺结核患者开展耐药筛查。县（区）级负责筛查，地（市）级负责诊断，地（市）级同时要进行二线药物的耐药检测，为合理制订耐药结核病治疗方案提供参考依据。这样的话，就可以做到筛查耐药不出县，治疗耐药不出市，治疗耐药更精准。从而提高诊疗的规范性和患者就医的便利性。

节目最后，三位专家共同全社会关注结核病，共同防治结核病，早日消除结核病的危害，让我们享受健康呼吸！（尧青/文 魏凯/视频）

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