第十八届国际络病学大会前列腺疾病分论坛 前列腺疾病治疗的理念已发生显著变化

近日，以“传承、开放、创新、融合”为主题理念的第十八届国际络病学大会在广州顺利举行。会上集聚了钟南山、吴以岭等多位两院院士和海内外10万余名医学专家学者和业界同仁，他们通过线上线下方式共同探讨慢病防治发展和中医药独特治疗优势等热点话题。

在大会的前列腺疾病分会论坛上，来自泌尿外科、中西医结合科等领域的数十位专家们围绕络病理论(络病理论是吴以岭院士的原创理论，其通过40余年的研究，将中医整体思维和现代技术相结合，系统构建络病研究三大理论框架，即：“络病证治”、“脉络学说”和“气络学说”，形成指导临床疑难杂病、“脉络-血管系统病”和神经、内分泌、免疫类疾病的系统理论，并创立了“理论-临床-新药-实验-循证”一体化的中医学术创新与转化新模式。)指导前列腺疾病防治研究进展等热点话题，交流分享了临床观点和诊疗经验。

在前列腺疾病中，前列腺炎和良性前列腺增生是最为常见的。分论坛会议主席、中华医学会男科学分会主任委员、中山大学附属第一医院邓春华教授在接受采访时介绍，总体上，中老年男性是前列腺疾病的重灾区，而前列腺炎可贯穿成年男性的整个生命周期，对患者的生活质量会产生较大的影响。

由于前列腺上邻膀胱，下连尿道，所以出现病变时会导致尿频、尿急、夜尿增多、排尿困难等症状，但邓春华指出，虽然前列腺疾病的初期症状很容易被发现，然而很多患者往往会忽视，通常只有在出现生育功能和性功能异常时才会去就医。而实际上如果等到出现症状时才重视病情，那么很可能就已经延误治疗了。因此，邓春华提示，男性应从40岁左右就要关注前列腺疾病的蛛丝马迹，以便于早诊早治。

如今，对前列腺炎的治疗就已经从此前的“关注炎症”转变为“关注症状”。邓春华强调，在前列腺炎的治疗中，无需过多的纠结究竟哪种细菌多，白细胞有多少，解除患者排尿症状，提高生活质量才是首要治疗目标，因为炎症可能并不是引起症状的唯一病因，除感染外，患者还可能会受到精神心理、神经系统、内分泌等因素的影响，因此治疗前列腺炎要从全身角度出发，并根据病情进行个体化中西医结合治疗，关注疾病症状的改善。而这一治疗理念与中医治病讲究整体观，并注重辩证论治的观点不谋而合。

中医认为在治疗前列腺炎时不应将重点放在此病是由何种致病因素引起的，而应更关注这些致病因素使患者产生了哪些反应，通过观察患者体征的变化和疾病的外在表现从而进行全面地诊断，进而再对症施治，这样才能起到精准治疗的效果。临床上有不少中医就在此基础上发明了能够有效治疗前列腺炎的方法和药物，如武汉李小平中医的利尿消炎丸、圣爱中医馆施慧的前列1号等，很多患者也因此获益。

西医基于科学思维，对解剖生理学的研究较为深入，因此优点是比较精准，容易让人信服，但不足的是治疗理念缺乏整体观，而中医更强调系统论，治疗疾病时不是只盯着疾病本身，而是从全身各系统的层次进行综合诊治，因此不管是前列腺疾病，还是其他疑难杂症，采用中西医结合治疗的方式效果会更好。

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